20 мая 2017 года ГБУЗ "Центр медицинской профилактики" министерства здравоохранения Краснодарского края организует  очередной День здоровья, который  проводится в рамках Дня профилактики болезней вен под девизом "Болезни вен: предупредить и победить!".  День здоровья проводится с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, пропаганды принципов  здорового образа жизни. Показательный День здоровья пройдет в Лабинском районе. В ходе Дня здоровья, организуемого совместно с районной  администрацией и при участии прессы, будут проведены диагностические исследования, консультации, лекции, пропагандистские и праздничные мероприятия.

Хронические венозные заболевания нижних конечностей – часто встречающаяся патология: 57% женщин и 26% мужчин, опрошенных в ходе эпидемиологического исследования, жалуются на ее симптомы. 
Большая распространенность данной патологии, страдания, которые могут быть ею вызваны, тяжелые осложнения, к которым она может привести, – все это требует внимательного и грамотного отношения к варикозным венам на нижних конечностях со стороны любого практикующего врача. Однако объективное и четкое видение венозной проблемы, пожалуй, необходимо и каждому пациенту, кто так или иначе сталкивается с видимыми дефектами строения и деформации венозных сосудов на ногах. К ним относятся в первую очередь появление на коже ног расширенных и потому видимых сосудистых "сеточек". Как правило, они не болят и расцениваются как эстетический дефект.

Всегда ли в дальнейшем формируется тяжелое патологическое течение венозной болезни? По данным исследований, варикозно-расширенные вены выявляются у 80% больных с хронической венозной недостаточностью (ХВН), кожные изменения – у 20–25%,трофические язвы – у 12–14%. Среди всех обстоятельств, при различных исследованиях ХВН, выявлены две главные тенденции – тесная взаимосвязь между образом жизни и заболеваниями венозных сосудов; дешевле предупредить, чем лечить.

При наличии факторов риска профилактика ХВН осуществляется при помощи следующих мероприятий (рекомендации европейских флебологов):

· регулярная физическая активность, стимулирующая венозный отток;

· адаптация профессиональной деятельности;

· ношение лечебной компрессии (при работе, которая выполняется стоя, при беременности и т. д.);

· подъем ног в периоды отдыха;

· ношение соответствующей удобной одежды и обуви; прием веноактивных препаратов.

При появлении первых признаков варикозного расширения вен следует обращаться к флебологу.

ГБУЗ "Центр медицинской профилактики" министерства здравоохранения Краснодарского края.

Начиная с 2005 года по инициативе Всемирной лиги борьбы с гипертонией при поддержке ВОЗ, во вторую субботу мая проводится Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией. Всемирный День Борьбы с Гипертонией был учреждён, чтобы привлечь внимание к предупреждению развития инсульта, болезней сердца и почек, вызванных высоким артериальным давлением и донести до людей информацию об их профилактике, выявлению и лечению.

Высоким артериальным давлением или гипертонией страдает 1,5 млрд человек во всем мире. Это заболевание становится причиной 9,4 млн смертей ежегодно. Гипертония - наиболее значимый фактор риска смерти от болезней сердца, инсульта, диабета и болезней почек на Земном шаре.

Раннее выявление гипертонии является краеугольным камнем любой успешной программы по борьбе с этим заболеванием. Любой человек должен знать, что уровень артериального давления 140/90 мм рт. ст. и выше – это признак, свидетельствующий о нарушении функционирования сердечно-сосудистой системы. Поэтому каждый, особенно после 30 лет, должен регулярно измерять артериальное давление. В каждом доме тонометр (прибор для измерения артериального давления) должен быть таким же привычным прибором, как градусник. Особенно это относится к семьям, где заболевания сердца и сосудов передаются по наследству.

Изменение образа жизни является эффективным способом профилактики или снижения повышенного давления крови: снижение веса, ограничение потребления соли, отказ от употребления табака и алкоголя, регулярные физические упражнения, борьба со стрессами. Гипертонию можно предупредить, соблюдая эти простые правила!

Сроки, порядок и результаты диспансеризации

Диспансеризация  определенных групп взрослого населения проводится в целях раннего  своевременного выявления хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной  инвалидности и преждевременной смертности населения и факторов риска их развития, а также в целях выработки рекомендаций для пациентов.

Диспансеризация проводится среди взрослых с интервалом в 3 года, начиная с 21 года.

Диспансеризация проводится в 2 этапа:

— на первом этапе специалисты центра здоровья или кабинета медицинской профилактики выявляют факторы риска  развития неинфекционных заболеваний: приверженность к курению и употреблению алкоголя, наличие и степень ожирения, определяют содержание глюкозы и холестерина крови, измеряют артериальное давление, регистрируют результат прохождения флюорографии органов грудной клетки и производят запись ЭКГ.

Первый этап диспансеризации заканчивается осмотром врача терапевта, который анализирует  результаты  выполненных обследований, консультирует пациента, т.е дает ему разъяснения о результатах обследования,   определяет группу здоровья пациента и  группу  диспансерного наблюдения, а также определяет наличие медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотра «узкими» специалистами поликлиники.

—  на втором этапе «узкие» специалисты дообследуют (амбулаторно и стационарно)  пациента и устанавливают ему окончательный диагноз. Далее пациент получает  лечение и наблюдается у профильного специалиста с учетом выставленного диагноза.

Осмотр и консультирование граждан, прошедших диспансеризацию, позволит:

—   выявить пациентов с факторами риска, своевременно их проконсультировать и мотивировать к принятию активных действий в отношении вредных привычек;

— выявить заболевания у пациентов на ранней стадии, своевременно назначить лечение, взять на диспансерное наблюдение и, тем самым, не допустить перехода болезни в запущенную форму и развития осложнений;

В 2015 и 2016 годах в Ейском районе прошли диспансеризацию определенных групп взрослого населения 100% из числа подлежащих. Направлены на второй этап диспансеризации – 30,3% от числа прошедших первый этап. По окончании 2016 года завершили прохождение второго этапа – 100% от числа направленных и 40,2% лиц 2-3 групп здоровья прошли углубленное профилактическое консультирование. На втором этапе обследованы ДСБА, колоноскопией - 100% направленных на обследование.

Всемирный день здоровья, отмечаемый каждый год 7 апреля в день основания ВОЗ, является уникальной возможностью мобилизовать действия в отношении какой-либо темы в области здравоохранения, волнующей людей во всем мире. Тема кампании по проведению Всемирного дня здоровья 2017 г. - депрессия.  Девиз кампании: "Депрессия: давай поговорим".

От депрессии страдают люди всех возрастов, всех категорий населения и во всех странах. Депрессия причиняет психические страдания, негативно отражается на способности человека выполнять даже самые простые повседневные задачи и иногда может иметь катастрофические последствия для взаимоотношений человека с близкими и друзьями, а также способности человека зарабатывать себе на жизнь. В крайних случаях депрессия может привести к самоубийству – на сегодня второй ведущей причиной смерти среди людей в возрасте 15-29 лет.

ВОЗ обращает внимание на три группы, которые подвержены особому риску: подростки и молодежь, женщины детородного возраста (особенно после родов) и пожилые люди (старше 60 лет).

Депрессия – это заболевание, которое характеризуется постоянным состоянием уныния и потерей интереса к видам деятельности, которые обычно приносят удовлетворение, а также неспособностью делать повседневные дела, в течение, по меньшей мере, двух недель. Кроме того, у людей, страдающих депрессией, обычно присутствует несколько из перечисленных ниже симптомов: нехватка энергии, снижение аппетита, сонливость или бессонница, тревога, снижение концентрации, нерешительность, беспокойство, чувство собственной ничтожности, вины или отчаяния, а также мысли о причинении себе вреда или самоубийстве.

В центр кампании помещен вопрос о большом значении обсуждения больным проблемы как неотъемлемого условия выздоровления. Во всем мире негативные стереотипы, связанные с психическими заболеваниями, включая депрессию, по-прежнему мешают людям обращаться за помощью. Обсуждение проблемы депрессии с членом семьи, другом или профессиональным медработником; в более крупных группах людей, например, в школе, на рабочем месте и на социальных мероприятиях; в обществе, в новостных СМИ, блогах или социальных сетях, – все это помогает разрушить негативные стереотипы и подтолкнуть все большее число людей к тому, чтобы, наконец, обратиться за помощью.

Депрессия поддается профилактике и лечению. Более глубокое понимание того, что собой представляет депрессия и как ее можно предотвратить или излечить, поможет развеять негативные стереотипы, связанные с этим заболеванием, и подтолкнуть большее число людей к тому, чтобы обратиться за помощью.

Суть профилактики депрессии хорошо описывает восточная мудрость: «Мы не можем запретить птицам печали летать у нас над головой, но мы можем запретить вить гнезда в наших волосах».

Происхождение депрессий по-прежнему оставляет ряд вопросов открытыми. Но в развитии психологических проблем центральное место занимает личность человека, его качества. А следовательно, возрастает значимость воспитания личности, выработка качеств, которые позволяют противостоять тем вызовам, с которыми встречается человек. Большое значение имеет ведение здорового образа жизни и важность таких моментов, как:

• регулярная физическая нагрузка;

• сбалансированное питание;

• здоровый сон;

• сокращение или отказ от употребления психостимулирующих веществ;

• рациональный и адекватный режим труда и отдыха;

• повышение стрессоустойчивости;

• увлечения и хобби, доставляющие радость и удовольствие.

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона – это хроническое прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, в основе которого дегенеративное поражение участка головного мозга под названием «черная субстанция». Здесь вырабатывается химическое вещество «дофамин», при участии которого передаются сигналы к клеткам головного мозга, контролирующим движения человека. При болезни Паркинсона нервные клетки, которые производят дофамин, отмирают, производство жизненно важного вещества резко сокращается. В результате ведущими клиническими проявлениями болезни являются нарушение произвольных движений и контроля над своими движениями, замедленность и скованность при ходьбе, дрожание рук, ног и подбородка.

Впервые это заболевание под названием «дрожательный паралич» подробно описал английский врач Джеймс Паркинсон в 1817 году. В последующем дрожательный паралич стали именовать болезнью Паркинсона, а симтомокомплекс, основным проявлением которого является дрожание конечностей, - паркинсонизмом.

Болезнь Паркинсона является одним из самых распространенных недугов людей в пожилом возрасте и по частоте может соперничать с заболеваниями сосудов и нарушениями памяти. Ею с одинаковой частотой болеют люди различных национальностей, мужчины и женщины. Чаще всего болезнью Паркинсона заболевают в возрасте 50-65 лет. Однако в ряде случаев начальные признаки дрожательного паралича начинают проявлять после 40 лет.

В происхождении болезни Паркинсона главным фактором называют естественное старение организма. С возрастом число нервных клеток, в том числе вырабатывающих дофамин, уменьшается и если этот процесс происходит стремительно, то появляются и нарастают явления паркинсонизма. Немаловажную роль в развитии болезни Паркинсона играет наследственность. Отмечено, что если близкий родственник страдает этим недугом, то риск заболеть самому увеличивается вдвое по сравнению с другими здоровыми людьми. В последние годы появились научные сведения о развитии и тяжелом течении болезни Паркинсона у молодых наркоманов, которые принимают синтетический героин. Кроме того, доказано, что люди, работающие с гербицидами и пестицидами, гораздо сильнее подвержены риску развития заболевания, чем остальные. В отдельных случаях толчком к развитию болезни Паркинсона могут стать вирусные инфекции, атеросклероз сосудов головного мозга, черепно-мозговая травма, опухоли головного мозга.

Заболевание начинается постепенно, часто с дрожания или неловкости в одной руке, реже с затруднения походки или общей скованности. Отмечаются боли в спине, мышечные судороги. Постепенно симптомы становятся двусторонними, нарастают замедленность движений, повышение мышечного тонуса по типу «зубчатое колесо». У 75% больных наблюдается дрожание рук, более выраженное в покое и напоминающее «скатывание пилюль». Зачастую отмечается дрожание ног, подбородка, губ и языка. Повышенный тонус мышц обуславливает характерную сутулую позу больного человека, получившую название «поза просителя». Походка становится шаркающей или семенящей, руки не участвуют в ходьбе. Чтобы тронуться с места, больные часто вынуждены делать несколько мелких шажков. На поздних стадиях заболевания больной испытывает трудности в поддержке равновесия, часто падает. У 20% больных развивается слабоумие. Здесь дано общее описание болезни Паркинсона, однако вид симптомов, их сочетание, степень тяжести в каждом отдельном случае различны.

Современные лекарственные препараты способны приостановить отмирание клеток с дофамином и уменьшить проявление болезни. Наиболее эффективным лекарственным препаратом в лечении болезни Паркинсона считается левопода. Препарат предназначен для постоянного приема в индивидуально подобранных дозах. Сегодня имеется ряд других препаратов, применяемых в начальных стадиях заболевания. Внезапное прекращение приема назначенных препаратов может вызвать криз и приковать больного к постели. Помимо лекарственной терапии назначаются массаж и обязательно – лечебная физкультура, комплекс упражнений которой подберет специалист. Больных следует побуждать к посильной для них активности, памятуя о том, что «постель – враг паркинсоника».

Существует несколько советов по удержанию необходимого равновесия. Необходимо, чтобы хотя бы одна рука всегда была свободной. Нельзя что-либо нести в обеих руках. Это мешает удержать равновесие при ходьбе. Важно стараться сознательно отрывать ноги от земли, а не шаркать ими - когда человек волочит ноги, возникает гораздо больше рисков потерять равновесие. При повороте разворот должен быть пологий и неспешный – резкие повороты под запретом. Не следует делать одновременно несколько действий. Во время ходьбы не нужно читать или засматриваться по сторонам. Страдающему болезнью Паркинсона не следует носить резиновую обувь и обувь с негнущейся подошвой, поскольку в них легко оступиться и упасть. В некоторых случаях рекомендуется пользоваться тростью или ходунками.

Советы по профилактике болезни Паркинсона самые обычные, постоянно рекомендуемые медиками: вести здоровый образ жизни, поддерживать физическую активность, соблюдать режим правильного питания, избегать контакта с вредными веществами. Совсем недавно ученые заметили интересный факт: у людей, профессионально занимающихся танцами, практически не бывает болезни Паркинсона. Сегодня больным с начальными признаками дрожательного паралича специалисты рекомендуют регулярное выполнение танцевальных движений в ритме танго, что улучшает их общую подвижность.

Если не запускать болезнь и не пускать ее на самотек, то жить с болезнью Паркинсона можно долго и активно.

ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края